Volltextveröffentlichung

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Vertragsarztangelegenheiten

Verfahrensgang

• SG Hannover, 03.02.2016 - S 78 KA 153/15
• LSG Niedersachsen-Bremen, 31.05.2017 - L 3 KA 22/16

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• LSG Niedersachsen-Bremen, 05.03.2014 - L 3 KA 21/12

  Rechtmäßigkeit eines Richtgrößenregresses bei der fachärztlichen Verordnung von …

  Auszug aus SG Hannover, 03.02.2016 - S 78 KA 153/15

  Insoweit ist die Bindungswirkung von Teilentscheidungen von der Rechtsprechung zur Wirtschaftlichkeitsprüfung etwa in Bezug auf die Anerkennung von Praxisbesonderheiten dem Grunde nach anerkennt (…vgl.: BSG, Urt. v. 21.06.1995 - 6 RKa 35/94; LSG NSB, Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 21/12;… Urt. v. 04.11.2015 - L 3 KA 16/12;… Urt. v. 27.11.2013 - L 3 KA 93/11;… Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 20/12;… Urt. v. 27.11.2013 - L 3 KA 92/11;… Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 14/12;… Urt. v. 27.11.2013 - L 3 KA 8/11;… Urt. v. 26.11.2014 - L 3 KA 7/11;… Urt. v. 26.11.2014 - L 3 KA 104/12).

  Nach den Vorgaben der ständigen Rechtsprechung des LSG Niedersachsen-Bremen (etwa: Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 21/12) hätte die insoweit vom Beklagten vorgenommene Quantifizierung wohl als unzureichend angesehen werden müssen.

• LSG Niedersachsen-Bremen, 26.11.2014 - L 3 KA 7/11

  Auszug aus SG Hannover, 03.02.2016 - S 78 KA 153/15

  Insoweit ist die Bindungswirkung von Teilentscheidungen von der Rechtsprechung zur Wirtschaftlichkeitsprüfung etwa in Bezug auf die Anerkennung von Praxisbesonderheiten dem Grunde nach anerkennt (…vgl.: BSG, Urt. v. 21.06.1995 - 6 RKa 35/94;… LSG NSB, Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 21/12;… Urt. v. 04.11.2015 - L 3 KA 16/12;… Urt. v. 27.11.2013 - L 3 KA 93/11;… Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 20/12;… Urt. v. 27.11.2013 - L 3 KA 92/11;… Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 14/12;… Urt. v. 27.11.2013 - L 3 KA 8/11; Urt. v. 26.11.2014 - L 3 KA 7/11;… Urt. v. 26.11.2014 - L 3 KA 104/12).

  Zudem ist anerkannt, dass eine gerichtliche Überprüfung von mehrseitigen Verwaltungsentscheidungen nur soweit erfolgt, als der klagende Verfahrensbeteiligte dadurch beschwert ist und im Übrigen Bindungswirkung eintritt (…dazu: BSG, Urt. v. 27.06.2007 - B 6 KA 27/06 R, Rn. 22; LSG NSB, Urt. v. 26.11.2014 - L 3 KA 7/11).

• LSG Niedersachsen-Bremen, 05.03.2014 - L 3 KA 20/12

  Auszug aus SG Hannover, 03.02.2016 - S 78 KA 153/15

  Insoweit ist die Bindungswirkung von Teilentscheidungen von der Rechtsprechung zur Wirtschaftlichkeitsprüfung etwa in Bezug auf die Anerkennung von Praxisbesonderheiten dem Grunde nach anerkennt (…vgl.: BSG, Urt. v. 21.06.1995 - 6 RKa 35/94;… LSG NSB, Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 21/12;… Urt. v. 04.11.2015 - L 3 KA 16/12;… Urt. v. 27.11.2013 - L 3 KA 93/11; Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 20/12;… Urt. v. 27.11.2013 - L 3 KA 92/11;… Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 14/12;… Urt. v. 27.11.2013 - L 3 KA 8/11;… Urt. v. 26.11.2014 - L 3 KA 7/11;… Urt. v. 26.11.2014 - L 3 KA 104/12).

  Sollte sich, wie der Beklagte und die Kläger im vorliegenden Verfahren vorgetragen haben, bereits aus der pauschalen Reduzierung eines Regressbetrages auf einen Betrag von mehr als 0, 00 EUR wegen der Verwaltungspraxis, wonach bei einer Überschreitung des Richtgrößenvolumens nur der Mehraufwand über 25% als Regress festgesetzt wird (…vgl.: LSG NSB, Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 90/12; Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 20/12), die Überschreitung des Richtgrößenvolumens nach Anerkennung von Praxisbesonderheit von über 25% unmittelbar ergeben, bedürfte es der nunmehr vom Beklagten verwendeten Zusätze nicht.

 
• BSG, 01.07.1999 - B 12 KR 2/99 R

  Rentenversicherungspflicht - Einstrahlung - Bank mit Auslandssitz - Entsendung - …

  Auszug aus SG Hannover, 03.02.2016 - S 78 KA 153/15

  Spiegelbildlich kann dann auch kein Vertrauenstatbestand zugunsten des (zunächst) begünstigten Vertragsarztes entstehen, da dieser in Konstellationen mit Drittbetroffenheit mit einer Anfechtung durch Dritte rechnen muss (vgl.: BSG, Urt. v. 01.07.1999 - B 12 KR 2/99 R, Rn. 34).
• BSG, 30.10.2013 - B 7 AY 7/12 R

  Asylbewerberleistung - Unzulässigkeit der Anspruchseinschränkung aufgrund der …

  Auszug aus SG Hannover, 03.02.2016 - S 78 KA 153/15

  Sie muss nach der Gesetzessystematik sinnvoll sein und den Interessen der jeweiligen Verfahrensbeteiligten entsprechen (BSG, Urt. v. 30.10.2013 - B 7 AY 7/12 R).
• BSG, 27.06.2007 - B 6 KA 27/06 R

  Bescheidungsurteil - Beschränkung der gerichtlichen Prüfungskompetenz im …

  Auszug aus SG Hannover, 03.02.2016 - S 78 KA 153/15

  Zudem ist anerkannt, dass eine gerichtliche Überprüfung von mehrseitigen Verwaltungsentscheidungen nur soweit erfolgt, als der klagende Verfahrensbeteiligte dadurch beschwert ist und im Übrigen Bindungswirkung eintritt (dazu: BSG, Urt. v. 27.06.2007 - B 6 KA 27/06 R, Rn. 22;… LSG NSB, Urt. v. 26.11.2014 - L 3 KA 7/11).
• BSG, 13.08.2014 - B 6 KA 38/13 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Wirtschaftlichkeitsprüfung - Beschwerdeausschuss - …

  Auszug aus SG Hannover, 03.02.2016 - S 78 KA 153/15

  Der Sachverhalt unterscheidet sich insoweit auch maßgeblich von der Entscheidung des BSG, Urt. v. 13.08.2014, B 6 KA 38/13 R.
• BSG, 21.06.1995 - 6 RKa 35/94

  Berücksichtigung von Praxisbesonderheiten bei der vertragsärztlichen …

  Auszug aus SG Hannover, 03.02.2016 - S 78 KA 153/15

  Insoweit ist die Bindungswirkung von Teilentscheidungen von der Rechtsprechung zur Wirtschaftlichkeitsprüfung etwa in Bezug auf die Anerkennung von Praxisbesonderheiten dem Grunde nach anerkennt (vgl.: BSG, Urt. v. 21.06.1995 - 6 RKa 35/94;… LSG NSB, Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 21/12;… Urt. v. 04.11.2015 - L 3 KA 16/12;… Urt. v. 27.11.2013 - L 3 KA 93/11;… Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 20/12;… Urt. v. 27.11.2013 - L 3 KA 92/11;… Urt. v. 05.03.2014 - L 3 KA 14/12;… Urt. v. 27.11.2013 - L 3 KA 8/11;… Urt. v. 26.11.2014 - L 3 KA 7/11;… Urt. v. 26.11.2014 - L 3 KA 104/12).
• BSG, 21.07.1988 - 7 RAr 51/86

  Pfändung von Arbeitslosengeld

  Auszug aus SG Hannover, 03.02.2016 - S 78 KA 153/15

  Unabhängig davon könnte eine verbindliche Regelung gegenüber den Klägern als Drittbetroffene nur dann Rechtswirkungen entfalten, wenn sie gegenüber diesen auch ordnungsgemäß bekannt gegeben wurde (BSG v. 21.07.1988 - 7 RAr 51/86, Rn. 29 mwN).
• BSG, 17.12.1997 - 11 RAr 103/96

  Feststellung der Erstattungspflicht nach § 128 AFG durch Grundlagenbescheid

  Auszug aus SG Hannover, 03.02.2016 - S 78 KA 153/15

  Die Berechtigung zu einer solchen Entscheidung muss sich aber zumindest durch Auslegung des Gesetzes ermitteln lassen (BSG, Urt. v. 17.12.1997- 11 RAr 103/96, Rn. 18 mwN).
• LSG Niedersachsen-Bremen, 27.11.2013 - L 3 KA 8/11

  Wirtschaftlichkeitsprüfung in der vertragsärztlichen Versorgung; Anerkennung …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 27.11.2013 - L 3 KA 92/11

  Wirtschaftlichkeitsprüfung in der vertragsärztlichen Versorgung; Nachweis von …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 05.03.2014 - L 3 KA 14/12

  Wirtschaftlichkeitsprüfung - Richtgrößenregress - Bescheidungsurteil nach …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 26.11.2014 - L 3 KA 104/12

  Wirtschaftlichkeitsprüfung - Richtgrößenprüfung - Datenfehler - Verordnungskosten …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 05.03.2014 - L 3 KA 90/12
• LSG Niedersachsen-Bremen, 27.11.2013 - L 3 KA 93/11
• LSG Niedersachsen-Bremen, 04.11.2015 - L 3 KA 16/12
• BSG, 22.10.2014 - B 6 KA 3/14 R

  Wirtschaftlichkeitsprüfung - Heilmittelregress - Grundsatz Beratung vor Regress …
• BSG, 12.12.2013 - B 4 AS 17/13 R

  Sozialgerichtliches Verfahren - teilweise Unzulässigkeit der Klage - …
• BSG, 28.04.2004 - B 6 KA 8/03 R

  Wirtschaftlichkeitsprüfung - Prüfgremien - Besetzung - Vorsitzender - Neuregelung …
• BGH, 04.11.1976 - VII ZR 6/76

  Voraussetzungen für die Zulässigkeit einer Vollstreckungsgegenklage - …
• BGH, 31.03.1993 - XII ZR 234/91

  Prozeßvergleich über Unterhalt als Gegenstand der Abänderungsklage
• LSG Baden-Württemberg, 19.02.2013 - L 5 KA 222/13

  Richtgrößenvolumen Arzt
• BSG, 30.04.1960 - 6 RKa 14/57

  Ausschluss eines Mitgliedes der Vorstände der Kassenärztlichen Vereinigung vom …